作者：林旻憲 醫師
前些日子接到朋友的電話，在電話另一頭的他哀怨又帶著忿忿不平的情緒說「我才40歲，怎麼會得到黑色素細胞瘤？醫師安排檢查後跟我說是第四期（末期），這怎麼可能！那個黑色的斑塊明明是一個痣而已啊...」
小時候我們學習英文是從ＡＢＣＤＥ開始，現在我們要熟悉篩檢皮膚癌的入門心法也是要從ＡＢＣＤＥ開始。
Ａ（Asymmetry，看對稱）：痣或腫瘤的外觀是否出現形狀不對稱
Ｂ（Border，看邊緣）：痣或腫瘤的邊緣是否呈現不規則或模糊不清
Ｃ（Color，看顏色）：痣或腫瘤的色調是否呈現顏色不均勻、深淺不一
Ｄ（Diameter，看軸徑）：痣或腫瘤的最長軸徑是否超過 0.6 公分以上
Ｅ（Evolution，看變化）：痣或腫瘤的外觀是否持續地變化，或是快速地長大或隆起
符合其中一部分或是所有的條件，並不是代表一定是皮膚癌。畢竟ＡＢＣＤＥ規則的主要訴求是讓素人簡單易懂好上手，但是準確率並不如各位預期中的高；一旦皮膚的痣或腫瘤符合ＡＢＣＤＥ規則，下一個動作就應該找皮膚科醫師做進一步的評估及檢查。
第一個例子：看起來樣黑痣，其實是...
第二個例子：ＡＢＣＤＥ規則也可以用來評估外觀紅色的皮膚角化腫瘤
我很遺憾聽到我朋友的不幸消息，在感嘆人生無常之餘，也呼籲大家藉著ＡＢＣＤＥ規則關心自己身上的痣。如果您有任何疑慮，請就近尋找皮膚科醫師幫您做進一步的評估。
